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核心提示:中医科学院西苑医院副院长史大卓表示,近年来在急性心血管疾病方面,速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸已成为冠心病心绞痛常用的速效制剂。中医药在冠心病的三级预防方面应该更广发地发挥自己的优势。

史大卓 心血管科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍中国中医科学院西苑医院
名医介绍:主任医师,长期从事中西医结合防治心血管病的临床和基础研究,主编《中医内科辨病治疗学》等学术专著6本,在国内外核心期刊发表学术论文100余篇。相继承担国家级课题10余项,获国家和部级科技成果奖5项,其中“血瘀证和活血化瘀的研究”获2003年度国家科技进步一等奖1项(6名)。主持研制开发国家5类新药2项,国家6类新药2项,获国家专利1项。

  中国中医科学院西苑医院副院长史大卓在第七届中医发展论坛上指出,中医疗法在冠心病的三级预防方面具有独特的疗效,尤其在冠心病患者最常见的心绞痛急症,中医的益气活血、化浊逐淤法对防止心绞痛复发有独特的疗效。

  心血管疾病已经成为我国一个重要的公共卫生问题,提高我国心血管疾病的防治水平刻不容缓。11日发布的《中国心血管病报告2011》的数据显示,我国每年死于心血管病的约350万人,其中一半以上与高血压有关。我国每天心血管病死亡9590人,估计每小时心血管病死亡400人,每10秒钟心血管病死亡1人。2010年到2030年,心肌梗死、卒中等4种慢病的疾病负担预计将增长近50%。

  相比之下,如果能广泛发挥中医药优势,开展冠心病的三级预防,对缓解冠心病带来的社会压力有很好的效果。

  

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  (中国医学科学院西苑医院副院长史大卓在论坛演讲)

  关于冠心病的治疗,中医疗法在急救及手术方面与西医还寻在一定的差距。但在缓解病情及预防心血管突发事件方面,还是具有一定优势的。

  在冠心病患者心绞痛发作前后,中医的一些常用药物包括速效救心丸,救心丹、宽胸气雾剂有很好的缓解作用。

  在心绞痛缓解期,中医通过宣痹通阳、活血化瘀治疗,能有效减少和防止心绞痛复发。根据病证结合的远离,通过理气活血、益气活血、温阳活血等法,有效开展冠心病事件的三级预防。中医有许许多多的治法,宣痹通阳法是比较重要的,治疗的对象是阳虚、痰浊、胸阳痹阻。中医科学院陈可冀院士有一个验方,愈梗通瘀汤就是就是应用了益气活血、化浊通腑的原理来治疗的。

  益气活血法的临床应用中带你在于补气,不仅补心气、肺气、宗气,还要补元气,惟此才能使贯血脉、主血行的宗气生发有源。另一个重点是补肾,可以加用仙灵脾、菟丝子、巴戟天、枸杞等药物。史大卓还提供了一个益气活血的经验方:黄芪、红参,丹参、赤芍、川芎、葛根、巴戟天。

  史大卓提醒说,活血化瘀法临床应用时,应注意寒热温凉、注意归经、注意升降浮沉、注意作用程度。因为活血容易耗气、散气,活血容易耗血、动血,不应只强调气为血帅,还应注意血为气母。

  他说, 

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